Vzdělávací program

ODBORNÝ PRACOVNÍK V LABORATORNÍCH METODÁCH A V PŘÍPRAVĚ LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ - MIKROBIOLOGIE - KMEN

LEDNA 2016

1 Učební plán

Varianta N-KMN-NLS028-NL25-012016-varianta-mikrobiologie---kmen - Mikrobiologie - kmen

Kmen oboru
KódTypNázevRozsah
Teorie (počet hodin)Praxe (počet hodin)
PCNZAZ
ZMPNeodkladná první pomoc.12
PSeminář Základy zdravotnické legislativy8
PÚvod do lékařské bakteriologie40
PLékařská virologie – novinky24
PLékařská mykologie – novinky20
PLékařská parazitologie – novinky23
PKlinická mikrobiologie – novinky40
PÚvodní povinná praxe v diagnostických mikrobiologických laboratořích pokrývajících dílčí disciplíny mikrobiologie na vlastním pracovišti6 mesic
PPraxe v klinických laboratorních oborech – diagnostických mikrobiologických laboratořích pokrývajících dílčí disciplíny mikrobiologie18 mesic
Pz tohoPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické virologii3 mesic
Pz tohoPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické parazitologii2 mesic
Pz tohoPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické bakteriologii1 mesic
Pz tohoPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické mykologii1 mesic
Pz tohoPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické mykobakteriologii1 mesic
168038401280
Celkem5288 hodin
Vysvětlivky: OM – odborný modul, P – povinný, PC - praktické cvičení, NZ – neakreditované zařízení, AZ – akreditované zařízení

1.1 Učební osnova základního modulu

Teorie
Odborný modulu - ZMNeodkladná první pomoc.
Typ modulupovinny
Rozsah modulu12 hodina
Cíl
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Zahájení, řetěz přežití a jeho články; Úloha ZZS v ČR, jejich organizace; Základní životní funkce; Bezprostřední ohrožení života - příčiny, výskyt a příznaky.1
Náhlá zástava krevního oběhu, výskyt, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace /NR/. Automatizovaná externí defibrilace: - historie vzniku NR, - definice, - zásady a ukončení NR, - terapeutické postupy.2
Bezvědomí, mdloba, křeče.1
Dušnost - kardiálního, nekardiálního původu.1
Úrazy: krvácení a jeho stavění, zlomeniny, šok, luxace, termická traumata, úrazy elektrickou energií.1
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí1
Integrovaný záchranný systém a krizová logistika.1
Praktická výuka4
Ověření znalostí testem.

Teorie
Odborný modulu - ZMSeminář Základy zdravotnické legislativy
Typ modulupovinny
Rozsah modulu8 hodina
Cíl
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Organizace a řízení zdravotnictví, financování zdravotní péče2
Systém právních předpisů ve zdravotnictví4
Postavení a kompetence MZ a krajů
Systém veřejného zdravotního pojištění
Orgány a zařízení ochrany veřejného zdraví
Druhy, formy a právní postavení poskytovatelů zdravotních služeb
Postavení a kompetence profesních organizací (komor)
Zdravotnická dokumentace, ochrana dat
Právní odpovědnost ve zdravotnictví
Etika zdravotnického povolání, Základní kategorie etiky, Principy a aplikace etiky ve zdravotnictví, Vztah etiky a práva2

Teorie
Odborný modulu - ZMÚvod do lékařské bakteriologie
Typ modulupovinny
Rozsah modulu40 hodina
Cíl
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Úvod do lékařské bakteriologie. Organizace provozu bakteriologické laboratoře, bezpečnost práce. Správná laboratorní práce, standardní operační postupy, interní a externí kontrola kvality práce. Metody spolupráce s ošetřujícími lékaři, mikrobiology a epidemiology.3
Identifikace, vyšetřování a kontrola epidemických epizod. Principy a využití epidemiologických metod pro stopování a surveillance původců infekcí. Organizace, úloha a funkce státního protiepidemiologického dozoru, legislativa. Národní a mezinárodní sítě a spolupráce v surveillance původců infekcí a rezistence k indikátorovým antibiotikům – úloha Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) a Světové zdravotnické organizace (WHO). Základy prevence šíření bakteriálních původců infekcí (vakcinace, hygienická opatření).3
Laboratorní diagnostika bakteriálních infekcí. Význam a charakteristika validního vzorku. Odběr, transport, zpracování a dekontaminace vzorků. Odmítnutí nevyhovujících vzorků. Metody průkazu a identifikace bakterií: mikroskopie, kultivace, biochemické a speciální testy, imunoeseje, sérologické metody, molekulární metody, typizace bakterií, průkaz faktorů virulence, kontrola kvality, referenční kmeny. Indikativní význam dalších metod (vyšetření biochemická, hematologická, imunologická aj.).5
Standardní metody vyšetření antibiotické citlivosti bakterií. Baktericidie séra a stanovení hladin antibiotik v tělesných tekutinách. Průkaz specifických mechanizmů rezistence fenotypovými a genotypovými metodami. Principy technik, indikace, hodnocení, interpretace, kontrola kvality, referenční kmeny.6
Významní původci bakteriálních infekcí (včetně mykobakterií) - charakteristika a epidemiologické souvislosti. Klinický význam a prevalence v etiologii komunitních a nemocničních infekcí. Přirozená citlivost a aktuální stav rezistence v ČR u vybraných druhů bakterií. Specifika detekce, identifikace a vyšetření citlivosti vybraných skupin bakterií. Hodnocení, interpretace a hlášení výsledků - komplexní přístup vzhledem k původci infekčního onemocnění a ke klinické situaci pacienta. Prevence a kontrola výskytu a šíření epidemiologicky významných bakterií včetně kmenů s epidemiologicky závažnou rezistencí.23

Teorie
Odborný modulu - ZMLékařská virologie – novinky
Typ modulupovinny
Rozsah modulu24 hodina
Cíl
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Mechanismy a cesty přenosu virů. Patogeneze virových nákaz; role imunitního systému hostitele v rozvoji a eliminaci virové infekce.2
Specifické aspekty práce s viry s ohledem na bezpečnost a organizaci pracovní činnosti v diagnostickém provozu. Správná laboratorní praxe, interní a externí kontrola kvality práce. Charakteristika, příprava a význam validního vzorku pro virologickou diagnózu infekčního onemocnění. Indikace vyšetření, interpretace a hlášení výsledků. Odmítnutí nevyhovujících vzorků. Dekontaminace vzorků. Diagnostika virových infekcí: kultivace a identifikace virů, průkaz antigenu, průkaz protilátek, průkaz a charakterizace virových nukleových kyselin, elektronová mikroskopie. Indikativní význam dalších metod (biochemická, hematologická, imunologická aj. vyšetření, zobrazovací techniky).3
Virová infekce – diagnostika, epidemiologie, prevence, profylaxe a terapie, možný podíl virů na vzniku nádorů: Virové hepatitidy. Retrovirové infekce. Infekce Herpetickými viry. Virové gastroenteritidy. Enterovirové infekce. Lidské papilomavirové infekce. Virové infekce v novorozeneckém a dětském věku. Virové exantémové infekce a parotitida. Chřipka, pandemická rizika, prevence; další původci infekcí respiračního traktu. Virové infekce u imunosuprimovaného pacienta; specifika průkazu délky vylučování a terapie včetně možných rezistencí. Virové vakcíny.14
Virové nákazy s přírodní ohniskovostí. Importované virové infekce a možnosti diagnostiky. Vysoce nebezpečné virové infekce, bioterorismus.3
Identifikace, vyšetřování a kontrola epidemických epizod. Organizace prevence kontroly infekcí spojených se zdravotní péčí ve zdravotnických zařízeních. Formy spolupráce na národní a mezinárodní úrovni v oblasti prevence a kontroly infekčních nemocí, národní a mezinárodní sítě surveillance infekčních nemocí.2

Teorie
Odborný modulu - ZMLékařská mykologie – novinky
Typ modulupovinny
Rozsah modulu20 hodina
Cíl
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Definice a vymezení lékařské mykologie. Charakteristika houbových organismů. Onemocnění člověka vyvolaná houbami. Patogenita a virulentní faktory hub. Přehled taxonomie patogenních hub s ohledem na patogenitu pro člověka. Hlavní skupiny patogenních hub.2
Preanalytická fáze, kontrola kvality, přímé a nepřímé metody průkazu hub, molekulární metodySpecifické aspekty práce s houbovými agens. Preanalytická fáze v lékařské mykologii, kontrola kvality, referenční kmeny a kritéria odmítnutí vzorku. Uchovávání a udržování sbírkových kmenů. Přímé metody průkazu patogenních hub: mikroskopie, kultivace, detekce a stanovení houbového antigenu. Identifikace a typizace patogenních hub. Interpretace mikrobiologického nálezu. Místo a význam molekulárně – mikrobiologických metod (genomika – PCR, sekvence; proteomika – MALDI- TOF) v detekci a identifikaci patogenních hub. Nepřímé (sérologické) metody v mykologické diagnostice.4
Laboratorní metody vyšetřování citlivosti hub k antimykotikům. Problematika odečtu a interpretace výsledků. Problematika surveillance, primární a sekundární rezistence k antimykotikům. Rizikové druhy hub a rizikové skupiny pacientů s ohledem na vznik a výskyt rezistence.2
Původci kožních a slizničních mykóz (dermatofyty, kvasinky, vláknité houby). Epidemiologie a patogeneze dermatomykóz. Diagnóza a léčba dermatomykóz. Kvasinky jako původci kožních a slizničních infekcí – druhové spektrum, zdroj a způsoby přenosu. Diagnostika a léčba kandidózy. Původci subkutánních mykóz.4
Původci systémových a orgánových mykóz (kvasinky, aspergily, dimorfní a mukorovité houby, nově se objevující skupiny hub). Epidemiologie houbových infekcí. Problematika oportunních mykóz, trendy a neobvyklé aspekty jejich výskytu, rizikové a predispoziční faktory ve vztahu k diagnostice a terapii mykotických infekcí. Houbové infekce krevního řečiště, CNS, dýchacích a močových cest, zažívacího traktu a infekce spojené s nemocniční péčí. Strategie a možnosti léčby invazivních mykotických infekcí. Zásady racionální antifungální terapie a profylaxe – antifungální stewardship. Novinky v diagnóze a terapii mykóz. Význam mezioborové spolupráce.8

Teorie
Odborný modulu - ZMLékařská parazitologie – novinky
Typ modulupovinny
Rozsah modulu24 hodina
Cíl
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Mechanismy a cesty přenosu parazitů. Patogeneze parazitárních infekcí. Specifické aspekty práce s parazitárními agens s ohledem na bezpečnost a organizaci pracovní činnosti v diagnostickém provozu. Správná laboratorní praxe, standardní operační postupy, interní a externí kontrola kvality práce. Metody spolupráce s ošetřujícími lékaři, mikrobiology a epidemiology.2
Charakteristika, příprava a význam validního vzorku pro parazitologickou diagnózu infekčního onemocnění. Laboratorní průkaz původce onemocnění: metody přímého a nepřímého průkazu patogenních parazitů vč. molekulárně biologických, indikace vyšetření, interpretace a hlášení výsledků; odmítnutí nevyhovujících vzorků; dekontaminace vzorků. Indikativní význam výsledků získaných dalšími metodami (biochemické, hematologické, imunologické, zobrazovací, aj.).2
Etiologie parazitárních infekcí a jejich diagnostika (protozoa, helminti, členovci) – charakteristika a epidemiologické souvislosti. Klinický význam infekcí. Prevalence v ČR a ve světě. Metody detekce a identifikace, speciální metody průkazu agens, kontrola kvality. Hodnocení, interpretace, hlášení, hlášení a komentáře komplexních výsledků vyšetření vzhledem k původci infekčního onemocnění a ke klinické situaci pacienta. Importované parazitární infekce a možnosti jejich šíření na území ČR. Zoonózy. Prevence, profylaxe a terapie infekcí.18
Identifikace, vyšetřování a kontrola epidemických epizod. Legislativa v oblasti prevence a kontroly šíření parazitárních infekcí; povinně hlášené infekce. Formy spolupráce na národní a mezinárodní úrovni v oblasti prevence a kontroly infekčních nemocí; národní a mezinárodní sítě surveillance infekčních nemocí.1

Teorie
Odborný modulu - ZMKlinická mikrobiologie – novinky
Typ modulupovinny
Rozsah modulu40 hodina
Cíl
TémaRozpis učivaMinimální počet hodin
Přehled hlavních skupin antibiotik a dalších antimikrobiálních (antivirotických, antimykotických a parazitárních) léčiv a jejich indikační priority.5
Principy indikace antibiotik a dalších antimikrobiálních léčiv v úvodní terapii infekčních komunitních a nozokomiálních onemocnění. Cílená antimikrobiální léčba – indikační priority u infekcí vyvolaných specifickými původci. Přístupy k antimikrobiální léčbě u specifických skupin nemocných (kriticky nemocní v intenzivní péči, imunokompromitovaní nemocní, novorozenci). Přístupy k profylaktickému používání antimikrobiálních léčiv (včetně antimalarik), profylaxe v chirurgických oborech.5
Činnost antibiotického střediska – zaměření, cíle, organizace, konzultace a vedení její dokumentace, mezioborová spolupráce. Surveillance antibiotické rezistence a spotřeby antibiotik. Zásady antibiotické politiky v komunitě a nemocnici. Indikace a klinická interpretace vyšetření citlivosti k antibiotikům a antimykotikům. Indikátory kvality používání antimikrobiálních léčiv a jejich využití v praxi, hodnocení compliance s doporučenými postupy. Intervenční aktivity ve prospěch zlepšování kvality používání antimikrobiálních léčiv v primární, ambulantní a nemocniční péči, preskripční audit a jeho využití v praxi. Kontrola antibiotické rezistence na národní a mezinárodní úrovni – mezisektorový koordinační mechanismus, Národní antibiotický program, aktivity ECDC a mezinárodní spolupráce.5
Zásady klinicky relevantní laboratorní diagnostiky napříč dílčími disciplínami mikrobiologie podle nozologických jednotek, diferenciálně diagnostické postupy, konzultační činnost, racionální týmová spolupráce s klinickými pracovišti, podíl na terapii, prevenci a kontrole infekcí, zejména nozokomiálních, organizace a komplexní náplň činnosti klinicko – mikrobiologického pracoviště v nemocnici.2
Infekce krevního řečiště, respirační infekce, urogenitální infekce, infekce centrálního nervového systému, infekce gastrointestinálního ústrojí, nitrobřišní infekce, infekce kostí a kloubů, infekce kůže a měkkých tkání. Infekce spojené s implantací cizorodého materiálu. Infekce u imunokompromitovaných pacientů. Diagnostické, interpretační a terapeutické přístupy, přehled preventivních opatření, dokumentace přístupů výukovými kazuistikami.21
Prevence a kontrola nozokomiálních infekcí2

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZMÚvodní povinná praxe v diagnostických mikrobiologických laboratořích pokrývajících dílčí disciplíny mikrobiologie na vlastním pracovišti
None
Typ modulupovinny
Rozsah modulu6 mesic
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZMPraxe v klinických laboratorních oborech – diagnostických mikrobiologických laboratořích pokrývajících dílčí disciplíny mikrobiologie
None
Typ modulupovinny
Rozsah modulu18 mesic
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZMPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické virologii
None
Typ modulupovinny
Rozsah modulu3 mesic
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZMPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické parazitologii
None
Typ modulupovinny
Rozsah modulu2 mesic
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZMPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické bakteriologii
None
Typ modulupovinny
Rozsah modulu1 mesic
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZMPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické mykologii
None
Typ modulupovinny
Rozsah modulu1 mesic
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZMPovinná praxe na akreditovaném pracovišti v diagnostické mykobakteriologii
None
Typ modulupovinny
Rozsah modulu1 mesic
Seznam výkonůMinimální počet výkonůPoznamka

Způsob ukončení modulu

1.2 Učební osnova odborných modulů