Vzdělávací program

ODBORNÝ PRACOVNÍK V LABORATORNÍCH METODÁCH A V PŘÍPRAVĚ LÉČIVÝCH PŘÍPRAVKŮ - KLINICKÁ BIOCHEMIE - KMEN

ČERVENCE 2020

3 Učební plán

Varianta N-KMN-NLS025-NL25-072020-varianta-klinická-biochemie---kmen - Klinická biochemie - kmen

Vysvětlivky: OM – odborný modul, P – povinný, PC - praktické cvičení, NZ – neakreditované zařízení, AZ – akreditované zařízení
Kmen oboru
Kód	Typ	Název		Rozsah
				Teorie (počet hodin)	Praxe (počet hodin)
				Teorie (počet hodin)	PC	NZ	AZ
ZK 1	P	OBECNÝ MODUL		17
ZK 2	P	MODUL BIOCHEMIE A FARMAKOLOGIE		19
ZK 3	P	MODUL IMUNOLOGIE A GENETIKA		17
ZK 4	P	MODUL HEMATOLOGIE A NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA		19
ZK 5	P	MODUL MIKROBIOLOGIE, PREANALYTIKA, EKONOMIKA A MARKETING		17
ZK 6	P	MODUL ANALYTICKÝ		18
ZK 7	P	MODUL CHEMOMETRIE A STATISTIKA		16
ZK 8	P	MODUL SPRÁVNÁ LABORATORNÍ PRAXE		16
ZK 9	P	Neodkladná první pomoc		12
	P	seminář Základy zdravotnické legislativy.		8
	P	Úvodní povinná praxe				6 mesic
	P	Praxe v klinických laboratorních oborech				18 mesic
	P	z toho	Praxe v klinické biochemii,			8 tyden
	P	z toho	Praxe v hematologii a transfuzní službě			4 tyden
	P	z toho	Praxe v mikrobiologii			4 tyden
	P	z toho	Praxe v imunologii			4 tyden
	P	z toho	Praxe v lékařské genetice a molekulární biologii			2 tyden
				159	0	4720	0
Celkem				4879 hodin

3.1 Učební osnova odborných modulů

3.1.1 Učební osnova odborného modulu 1

Teorie
Odborný modulu - ZK 1	OBECNÝ MODUL
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	17 hodina
Cíl	Osvojit si základy teoretických lékařských oborů - anatomie, histologie, embryologie, fyzika, chemie, biologie a fyziologie.
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Obecná chemie	Atomy, elementární částice, radioaktivita, základní chemické zákony, periodická soustava prvků, chemická vazba. Molekulové orbitaly, druhy vazeb, kvantová čísla, fyzikální vlastnosti látek, látkové množství, kapaliny. Hmota, základy termodynamiky, fyzikální systémy a jejich transportní vlastnosti.	3
Biologie buňky	Morfologie buňky, organely a jejich vlastnosti, kompartmentace metabolických procesů, dělení buňky, apoptóza.	2
Morfologie a funkce tkání a orgánů	Morfologie tkání a orgánů. Srdce a kosterní svalstvo. Krev a krevní oběh. Ledviny a močové ústrojí. Plíce. Játra, žluč. Pankreas a gastrointestinální trakt.	9
Gravidita a vývoj plodu	Gravidita, vývoj plodu, vrozené vývojové vady.	1
Malignita	Malignita, klasifikace nádorů, dělení nádorových buněk, biologické vlastnosti nádorů.	1
Histologie	Preanalytická fáze v histologii a principy histologického hodnocení. Zpracování materiálu na histologii, speciální techniky.	1

Způsob ukončení modulu

3.1.2 Učební osnova odborného modulu 2

Teorie
Odborný modulu - ZK 2	MODUL BIOCHEMIE A FARMAKOLOGIE
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	19 hodina
Cíl	Osvojit si teoretické základy klinické biochemie, toxikologie a farmakologie
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Klinická biochemie	Sacharidy, lipidy, bílkoviny včetně enzymů, hormony, vnitřní prostředí a ionty. Biochemická vyšetření v diagnostice.	14
Vyšetření likvoru	Úvod do cytologie likvoru. Preanalytická fáze v cytologii a principy cytologického hodnocení.	1
Toxikologie	Intoxikace, drogové závislosti. Xenobiochemie.	2
Farmakologie	Osud léku v organismu (absorpce, distribuce, metabolismus a exkrece). Farmakokinetika a farmakodynamika. Předpoklady pro terapeutické monitorování léků. TDM jednotlivých farmakologických skupin.	2

Způsob ukončení modulu

3.1.3 Učební osnova odborného modulu 3

Teorie
Odborný modulu - ZK 3	MODUL IMUNOLOGIE A GENETIKA
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	17 hodina
Cíl	Osvojit si teoretické základy lékařské imunologie a genetiky a principy vyšetřovacích metod v těchto oborech.
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Imunitní systém a jeho poruchy	Struktura a funkce imunitního systému. Buněčný a orgánový základ imunitní soustavy, přirozená a adaptivní imunita, zánět, imunopatologické reakce. Autoimunita a imunopatologie, stavy imunitní dostatečnosti.	5
Transplantační imunologie	Organizace transplantací v ČR, odběry orgánů, laboratorní vyšetření u transplantací.	2
Základy laboratorních diagnostických metod v imunologii a alergologii	Struktura a organizace oboru alergologie a klinické imunologie. Definice imunologické laboratoře. Charakterizace interakce antigenprotilátka. Imunologická vyšetření v diagnostice.	4
Základy genetiky	Struktura nukleových kyselin a organizace lidského genomu. Struktura genu a jeho exprese, mutace a jejich dělení. Typy dědičnosti (Mendelovská a nemendelovská dědičnost). Molekulárně genetický základ dědičnosti.	2
Laboratorní vyšetření v lékařské genetice	Úvod do molekulárně genetické diagnostiky – přímá a nepřímá MG dg. Molekulárně biologická diagnostika.	4

Způsob ukončení modulu

3.1.4 Učební osnova odborného modulu 4

Teorie
Odborný modulu - ZK 4	MODUL HEMATOLOGIE A NUKLEÁRNÍ MEDICÍNA
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	19 hodina
Cíl
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Hematologie	Kmenové buňky krvetvorby a vývojové linie jednotlivých krevních řad. Základy morfologie (techniky fixace, barvení a hodnocení preparátů, anomálie u červené, bílé a trombocytové složky). Fyziologie hemostatických procesů (primární hemostáza, plazmatický koagulační systém). Fibrinolýza, inhibitory krevního srážení. Patofyziologie hemostázy (krvácivé a trombotické stavy). Hematologická vyšetření v diagnostice. Základní morfologie - popis buněk jednotlivých vývojových řad.	8
Imunohematologie	Imunohematologie erytrocytů - základní principy (antigeny, protilátky, komplement), základní vyšetření. Imunohematologie trombocytů a leukocytů. Systémy krevních skupin (ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, MNSs, Lutheran, Lewis a další). Klinická imunohematologie - předtransfuzní vyšetření, AIHA, potransfuzní reakce, hemolytické onemocnění novorozence. HLA systém a zásady výběru dárců kostní dřeně.	8
Nukleární medicína	Bezpečnostní a hygienické předpisy pro zřízení a provoz izotopové laboratoře. Práce v laboratoři s otevřenými zářiči a ochrana před ionizujícím zářením. Kalibrace a normalizace zařízení používaných v imunoanalytické laboratoři pro detekci radioaktivity.	3

Způsob ukončení modulu

3.1.5 Učební osnova odborného modulu 5

Teorie
Odborný modulu - ZK 5	MODUL MIKROBIOLOGIE, PREANALYTIKA, EKONOMIKA A MARKETING
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	17 hodina
Cíl	Osvojit si teoretické základy klinické mikrobiologie a principy vyšetřovacích metod v mikrobiologii, zásady preanalytické fáze v klinických laboratorních oborech a základní znalosti ekonomiky a marketingu v klinických laboratořích.
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Mikrobiologie	Všeobecný úvod do mikrobiologie. Úvod do parazitologie. Úvod do virologie. Formy interakce infekčního agens s organismem. Základní laboratorní vyšetřovací metody; jejich výhody a limity. Základy epidemiologie. Testy antibiotik.	11
Preanalytika	Odběry, transport a uchovávání biologického materiálu. Teorie vnitřní kontroly kvality. Preanalytická fáze u vyšetření léků a základní analytické metody. Preanalytická fáze u mikro-biologických vyšetření a základní kultivační techniky.	4
Ekonomika a marketing	Výkonnost, urgentní laboratoř, plánování laboratorních činností, výběr přístrojů a metod, ekonomická výtěžnost a náklady. Komunikace (laboratorní personál – motivační teorie; uživatelé laboratorních služeb – marketing; správa nemocnice; dodavatelé).	2

Způsob ukončení modulu

3.1.6 Učební osnova odborného modulu 6

Teorie
Odborný modulu - ZK 6	MODUL ANALYTICKÝ
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	18 hodina
Cíl	Osvojit si principy analytických metod v klinické biochemii, klinické imunologii a genetice
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Optické metody	Fyzikální a chemické faktory analytických reakcí. Optické metody (fotometrie, fluorimetrie, luminiscenční analýza, turbidimetrie, nefelometrie).	5
Imunochemické a radioimunoanalytické metody, POCT	Principy imunochemie a sérologie, fyzikálněchemické důsledky interakce antigenu s protilátkami. Přehled imunochemických a sérologických technik. Principy a využití metod založených na počítání částic (hematologické analyzátory, průtoková cytometrie). Multiplexové metody. Izotopové metody, práce s izotopy. Metody POCT.	3
Mikroskopické techniky a analyzátory krvinek	Mikroskopie a mikroskopické techniky. Analyzátory krvinek a jejich současné možnosti při vyšetřování periferní krve.	3
Separační metody	Separační a migrační metody (elektroforézy). Chromatografické metody - tenkovrstevná (TLC) kapalinová (HPLC) a plynová (GLC).	3
Metody analýzy nukleových kyselin	Amplifikační techniky (PCR, RT-PCR a Realtime PCR) - izolace materiálu pro tyto techniky, vlastní provedení, metody detekce produktů. Aplikace DNA technik v imunohematologii. Multiplexové techniky a mikročipy.	4

Způsob ukončení modulu

3.1.7 Učební osnova odborného modulu 7

Teorie
Odborný modulu - ZK 7	MODUL CHEMOMETRIE A STATISTIKA
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	16 hodina
Cíl	Osvojit si základy chemometrie a statistiky a schopnost aplikace statistických metod při validaci a kontrole jakosti analytických metod.
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Chemometrie	Obecné a fyzikálně-chemické výpočty. Základy chemometrie. Přesnost, správnost, pravdivost laboratorních zkoušek. Mez detekce, mez stanovitelnosti, robustnost a výtěžnost měření, diagnostická citlivost, specifičnost, diagnostické rozhodovací limity. Věrohodnost laboratorních zkoušek.	6
Statistika	Základní statistické pojmy. Aplikace statistiky při validaci a kontrole jakosti analytických metod. Přehled statistických programů. Testy hypotéz, síla statistických testů. Testování spolehlivosti analytických metod. Porovnání kvantitativních údajů. Vztah mezi kvantitativními proměnnými: korelace, regrese, vícerozměrné metody. Analýza rozptylu. Metrologická hierarchie metod a standardů.	10

Způsob ukončení modulu

3.1.8 Učební osnova odborného modulu 8

Teorie
Odborný modulu - ZK 8	MODUL SPRÁVNÁ LABORATORNÍ PRAXE
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	16 hodina
Cíl	Osvojit si základy správné laboratorní praxe v klinické laboratoři.
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Vnitřní kontrola kvality	Normy řízení kvality v klinické laboratoři. Integrace – konsolidace. Měřící postupy absolutních metod. Vnitřní kontrola kvality a laboratorní chyby. Interní kontrola kvality u morfologických vyšetření. Teorie kalibrace. Kalibrace v laboratorní praxi. Teorie validace metod. Srovnání dvou metod. Návaznost a nejistota. Referenční testy a biologická variabilita. Výpočty referenčních intervalů.	13
Externí hodnocení kvality	Organizace externí kontroly kvality na národní a mezinárodní úrovni, externí hodnocení kvality.	1
Informatika a informační zdroje, zásady prezentace	Zdravotnické informační systémy, datový standard Ministerstva zdravotnictví ČR a mezinárodní standardy, Národní číselník laboratorních položek, dokumentace v laboratoři. Zásady ústní a písemné odborné prezentace, práce s odbornou literaturou.	2

Způsob ukončení modulu

3.1.9 Učební osnova odborného modulu 9

Teorie
Odborný modulu - ZK 9	Neodkladná první pomoc
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	12 hodina
Cíl
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Úvod	zahájení, řetěz přežití a jeho články, ; úloha ZZS v ČR, jejich organizace, ; základní životní funkce, ; bezprostřední ohrožení života – příčiny, výskyt a příznaky.	1
Náhlá zástava krevního oběhu, výskyt, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace /NR/. Automatizovaná externí defibrilace	historie vzniku NR, ; definice, ; zásady a ukončení NR, ; terapeutické postupy.	2
Bezvědomí, mdloba, křeče.		1
Dušnost	kardiálního, nekardiálního původu.	1
Úrazy	krvácení a jeho stavění, zlomeniny, šok, luxace, termická traumata, úrazy elektrickou energií	1
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí		1
Integrovaný záchranný systém a krizová logistika.		1
Praktická výuka		4

Teorie
Odborný modulu - ZK 9	seminář Základy zdravotnické legislativy.
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	8 hodina
Cíl
Téma	Rozpis učiva	Minimální počet hodin
Organizace a řízení zdravotnictví, financování zdravotní péče.		2
Legislativa	Systém právních předpisů ve zdravotnictví. Postavení a kompetence MZ a krajů Systém všeobecného zdravotního pojištění Orgány a zařízení ochrany veřejného zdraví Druhy, formy a právní postavení zdravotnických zařízení Postavení a kompetence komor Zdravotnická dokumentace, ochrana dat Právní odpovědnost ve zdravotnictví	4
Etika zdravotnického povolání, základní kategorie etiky, principy a aplikace etiky ve zdravotnictví, vztah etiky a práva.		2

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZK 9	Úvodní povinná praxe probíhá v klinické laboratoři oboru, do nějž je uchazeč zařazen.
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	6 mesic
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů	Poznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZK 9	Praxe v klinických laboratorních oborech probíhá v laboratořích biochemických, imunologických, nukleární medicíny (nebo na úseku RIA metod v laboratoři klinické biochemie nebo imunologie), hematologických a transfuzní služby, mikrobiologických, toxikologických, genetických, cytologických a dalších.
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	18 mesic
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů	Poznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZK 9	Praxe v klinické biochemii, z toho 1 týden na pracovišti imunoanalytických, eventuálně radioimunioanalytických metod
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	8 tyden
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů	Poznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZK 9	Praxe v hematologii a transfuzní službě None
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	4 tyden
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů	Poznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZK 9	Praxe v mikrobiologii
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	4 tyden
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů	Poznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZK 9	Praxe v imunologii
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	4 tyden
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů	Poznamka

ODBORNÁ PRAXE
Odborný modulu - ZK 9	Praxe v lékařské genetice a molekulární biologii
Typ modulu	povinny
Rozsah modulu	2 tyden
Seznam výkonů		Minimální počet výkonů	Poznamka

Způsob ukončení modulu	Ověření znalostí testem (ZK 8-1)