Specializace KARDIOCHIRURGIE

Specializační výcvik v délce 47 měsíců

Verze programuL-SP-L17-012018
Technická verze programu1.0
Vyhláška
Program2018
Věstník MZčástka 11, Prosinec 2018
Věstník MZ verze (úprava vzdělávacího programu) I. částka 1, Leden 2024
II. částka 3, Únor 2024
III. částka 16, Prosinec 2024
Platnost od01.07.2017
Nahrazuje
Varianty2.2 vlastní specializovaný výcvik – v délce 47 měsíců, jehož absolvování je podmínkou pro přihlášení k atestační zkoušce (L-KM-KCH)
PrerekvizityL-KM-KCH - Kmen Kardiochirurgický (Ne)

Varianta L-SP-L17-012018-VARIANTA-1

2.2 vlastní specializovaný výcvik – v délce 47 měsíců, jehož absolvování je podmínkou pro přihlášení k atestační zkoušce

pro lékaře, kteří absolvovali základní kmen interní nebo pediatrický

Členění specializačního vzdělávání a délka povinné odborné praxe

a) povinná odborná praxe

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
SKUPINAKardiochirurgie – dospělýchmin 42 měsíců
77z tohoKardiochirurgie – dospělých (Akreditované zařízení)PAno (Ano) 35 měsíců
(eInd: min 35 měsíců  , akr: 42 mesic)
78Kardiochirurgie – pracoviště zabývající se dětskou kardiochirurgií (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 2 měsíce
79Specializační stáž na vybraném pracovišti (mimo vlastní pracoviště) během přípravy (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 2 měsíce
80Jednotka intenzivní péče (JIP) na kardiochirurgii (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 2 měsíce
81Mimotělní oběh (problematika vedení mimotělního oběhu při srdečních operacích) (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 1 měsíc

nebo

nebo

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
SKUPINAKardiochirurgie - pracoviště zabývající se dětskou kardiochirurgiímin 42 měsíců
82z tohoKardiochirurgie - pracoviště zabývající se dětskou kardiochirurgií (Akreditované zařízení)PAno (Ano) 35 měsíců
(eInd: min 35 měsíců  , akr: 42 mesic)
901Kardiochirurgie – dospělých (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 2 měsíce
79Specializační stáž na vybraném pracovišti (mimo vlastní pracoviště) během přípravy (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 2 měsíce
80Jednotka intenzivní péče (JIP) na kardiochirurgii (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 2 měsíce
81Mimotělní oběh (problematika vedení mimotělního oběhu při srdečních operacích) (Akreditované zařízení)PAno (Ano)min 1 měsíc

b) povinná odborná doplňková praxe v oboru kardiochirurgie

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
659Cévní chirurgiePAno (Ano) 2 měsíce
902KardiologiePAno (Ano) 2 měsíce
903Hrudní chirurgiePAno (Ano) 1 měsíc

c) doporučená odborná praxe v oboru kardiochirurgie

IDOborTypAkred. pr.Délka praxe
773KardiochirurgiePAno (Ano) 1 měsíc

Povinné kurzy

IDKurzyTypDélka kurzu
24Lékařská první pomocP 20 hodin
27Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikaceP 12 hodin
25Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostíP 4 hodiny
26Radiační ochranaP 4 hodiny

Doporučené aktivity

IDKurzyTypDélka kurzu
62Simulace kritických stavůN 16 hodin

Doporučené aktivity

IDAkceTypDélka akce
AKCE-1Doporučené jsou další odborné akce, které pořádá a garantuje: příslušná odborná společnost, Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví, Česká lékařská společnost J.E. Purkyně nebo akreditovaná pracovištěNmin 20 hodin

Výkony

VýkonyPočet
Kardiochirurgie – dospělých (Akreditované zařízení)
Celkem150 vykon
- Operace pro ischemickou chorobu srdečnímin 100 výkonů
- Výkony na chlopníchmin 30 výkonů
- Výkony na hrudní aortě (mohou být nahrazeny asistencí)min 10 výkonů
- Ostatnímin 10 výkonů

Teoretické a znalosti a praktické dovednosti

Vzdělávací aktivity u pověřených organizací

Program kurzu Lékařská první pomoc

Předmět
Náhlá zástava krevního oběhu, incidence, diagnóza, základní a rozšířená neodkladná resuscitace včetně defibrilace (Basic Life Support a Advanced Cardiac Life Support).
Bezvědomí nejasného původu, křeče, synkopa; náhlé cévní mozkové příhody, diagnostické postupy, terapeutické okno, trombolýza systémová, intraarteriální.
Dušnost, hlavní příčiny: respirační etiologie - astma bronchiale, status astmaticus, inhalační trauma atd., kardiovaskulární etiologie - kardiální selhávání, astma cardiale, edém plic, embolie plicnice, zvláštní stavy: tonutí a utonutí, strangulace atd., diagnóza, diferenciální diagnostika, terapeutické postupy, principy umělé plicní ventilace.
Bolesti na hrudi, akutní koronární syndrom, principy a indikace trombolýzy, PTCA (Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty), závažné dysrytmie a terapeutické přístupy.
Traumatologie - těžké úrazy, úraz hlavy, páteře, hrudníku, dutiny břišní, končetin, polytrauma, poranění elektrickým proudem, termická poranění, hlavní zásady ATLS (Advanced Trauma Life Support).
Šok, diagnóza, klasifikace, příčiny, terapeutické přístupy.
Hromadné postižení zdraví/osob, základy řešení v přednemocniční a včasné nemocniční neodkladné péči (PNP a NNP).
Integrovaný záchranný systém a krizová připravenost zdravotnické záchranné služby, zdravotnických zařízení a poskytovatelů zdravotních služeb.
Zvláštnosti urgentních stavů u dětí.
Extramurální porod, péče o novorozence a matku, gynekologické akutní stavy.
Praktická výuka.
Celkem 20 hodin

Program kurzu Základy zdravotnické legislativy, etiky a komunikace

Předmět
Legislativa.
Základní právní předpisy ve zdravotnictví a jejich hierarchie.
Organizace a řízení zdravotnictví.
Rozhodování pacienta (informovaný souhlas, odmítnutí péče).
Poskytování zdravotní péče bez souhlasu, omezovací prostředky.
Povinná mlčenlivost zdravotnických pracovníků.
Vedení a nakládání se zdravotnickou dokumentací.
Náležitá odborná úroveň (lege artis).
Stížnosti ve zdravotnictví.
Právní odpovědnost lékaře a poskytovatele zdravotních služeb.
Poskytování zdravotní péče v Evropské unii a přeshraniční zdravotní péče.
Systém veřejného zdravotního pojištění.
Zdravotní služby hrazené ze zdravotního pojištění.
Plátci zdravotního pojištění, práva a povinnosti pojištěnců.
Systém úhrad zdravotní péče.
Systém sociálního zabezpečení a lékařská posudková služba.
Nemocenské pojištění.
Důchodové pojištění.
Sociální pomoc a sociální služby.
Lékařská etika.
Etické kodexy, etické chování zdravotnických pracovníků.
Základní principy a etické zásady.
Etické problémy současné medicíny.
Komunikace ve zdravotnictví.
Základní principy a specifika.
Komunikace mezi zdravotnickými pracovníky, pacientem a osobami jemu blízkými.
Krizová komunikace.
Celkem 12 hodin

Program kurzu Prevence škodlivého užívání návykových látek (NL) a léčba závislostí

Předmět
Škodlivé užívání NL a závislosti na NL v ČR.
Přehled NL zneužívaných v ČR a jejich vlastností.
Zdravotní aspekty škodlivého užívání NL a závislostí na NL.
Problematika škodlivého užívání NL a závislostí na NL ve specifických podmínkách jednotlivých medicínských oborů, možnosti prevence.
Přehled specifických léčebných modalit pro osoby škodlivě užívající NL a závislé.
Právní aspekty související se zneužíváním NL a závislostmi na NL.
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Radiační ochrana

Předmět
Účinky ionizujícího záření na živé systémy, charakter deterministických a stochastických účinků. Riziko nádorových a dědičných onemocnění. Veličiny a jednotky používané pro potřeby radiační ochrany. Koncepce radiační ochrany, základní principy radiační ochrany, legislativní rámec lékařského a nelékařského ozáření.
Radiační zátěž obyvatel z různých zdrojů ionizujícího záření. Specifický charakter lékařského ozáření, radiační ochrana pacientů. Lékařská pomoc fyzickým osobám ozářeným při radiační mimořádné události. Radiologická událost, příčiny a možné následky.
Úloha lékařů indikujících vyšetření nebo léčbu s využitím zdrojů ionizujícího záření - význam indikačních kritérií (Věstník MZ). Výběr optimální zobrazovací metody. Zobrazovací modality využívající neionizující záření. Informování pacientů.
Úloha aplikujících odborníků a optimalizace radiační ochrany (radiologické standardy, diagnostické referenční úrovně). Ozáření dětí, těhotných a kojících žen (specifika, opatření, zdůvodnění). Velikosti dávek pacientů pro typické radiologické postupy.
Celkem 4 hodin

Program kurzu Simulace kritických stavů

Předmět
Úvod do problematiky simulací v medicíně
Rozpoznání život ohrožujícího stavu
Náhlá ztráta vědomí, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností
Náhlá zástava oběhu, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností, KPR
Náhlá zástava dýchání, diferenciální diagnostika a nácvik základních dovedností, KPR
Debriefing
Závěr kurzu, shrnutí.
Celkem 16 hodin