| Teoretické znalosti | - obecná a aplikovaná farmakokinetika a farmakodynamika
- biotransformační reakce léčiv a faktory je ovlivňující, faktory ovlivňující účinnost a bezpečnost podávaných léčiv
- mechanizmy interakcí, klinicky významné interakce, význam metabolitů léčiv
- nežádoucí účinky léčiv a jejich monitorování, vybrané klinicky významné nežádoucí účinky léčiv
- problematika genetického polymorfizmu na úrovni biotransformujících enzymů, transportérů aj.,
- léčiva jednotlivých skupin dle ATC klasifikace a jejich charakteristiky, mechanizmy účinků, hlavní nežádoucí účinky, klinicky významné rozdíly ve farmakokinetice jednotlivých látek, klinicky významné lékové interakce v jednotlivých skupinách léčiv
- obecné základy toxikologie léčiv, symptomatologie základních intoxikací a jejich léčba, získávání toxikologických informací a jejich využívání
- základní terapeutické postupy u vybraných onemocnění
- farmakoterapie u vybraných skupin pacientů: těhotné ženy, geriatričtí pacienti, děti, dlouhodobě nemocní pacienti, pacienti v paliativní péči a onkologičtí pacienti, pacienti v intenzivní péči
- základní biochemické parametry, jejich interpretace a dynamika u vybraných onemocnění, vliv léčiv na biochemická vyšetření
- klinické údaje pacienta ve zdravotní dokumentaci (hodnocení, monitorování a posouzení průběhu a výsledků terapie)
- zdravotní dokumentace pacienta
- hodnocení efektivity léčebných postupů, optimalizace dávkovacích režimů, vyhledávání a posuzování nežádoucích účinků léčiv a minimalizace jejich dopadů na pacienta
- monitorování a ovlivňování compliance pacienta, důsledky noncompliance, možnosti redukce morbidity a mortality u ambulantních i hospitalizovaných nemocných, monitorování epidemiologické situace, význam režimových opatření při léčbě pacienta, integrovaná péče pacienta, spolupráce se specialisty ostatních farmaceutických oborů při individualizaci farmakoterapie a účinné a bezpečné léčbě, zohlednění kvality života pacienta při individualizaci farmakoterapie
- farmakoepidemiologické přístupy v hodnocení účinnosti a bezpečnosti léčiv a farmakoterapeutických postupů
- farmakoekonomické aspekty léčby a metody jejich hodnocení, organizace farmakoekonomických studií, sledování výsledků léčby, postmarketingové studie, hodnocení terapeutické hodnoty léčiv
- racionální používání antibiotik, vývoj rezistencí na antimikrobiální léčiva, nozokomiální nákazy
- terapeutické monitorování léčiv
- principy EBM (Evidence-Based Medicine) a racionálního užití léčiv u poskytovatelů zdravotních služeb
- práce s pacientem, komunikační dovednosti, sběr anamnestických údajů, rozhovor s pacientem, sledování výsledků léčby a výsledků intervencí, instruktáž k používání léků a zdravotních pomůcek, atd.), možnosti ovlivnění chování a přístupu pacienta
- etické aspekty, práva pacientů, péče a přístupy k vybraným skupinám pacientů, compliance pacienta, kvalita života
- mezioborová spolupráce, práce klinického farmaceuta v multidisciplinárním týmu, profesionální komunikace
|
| Praktické dovednosti | Z praktických dovedností absolvent specializačního vzdělávání v oboru musí umět:- na základě zhodnocení medikace pacienta v kontextu veškeré zdravotnické dokumentace pacienta, požadavku lékaře a pacienta vytvořit pro lékaře konkrétní farmakoterapeutické doporučení
- edukovat pacienta o aktuální farmakoterapii, která je podávána v rámci jeho hospitalizace, o jejich změnách v průběhu hospitalizace a dopadech změn na farmakoterapii, se kterou bude pacient propouštěn.; edukovat ambulantního pacienta v kontextu vytvořeného farmakoterapeutického doporučení pro ošetřujícího lékaře; edukace je vždy prováděná na základě znalosti
dokumentace pacienta, jeho aktuálního zdravotního stavu a záměru lékaře
- posoudit výsledky provedených změn a opatření v medikaci pacienta
Absolvent specializačního vzdělávání v oboru klinická farmacie je schopen:- aplikovat zásady racionální farmakoterapie u ambulantních nebo lůžkových poskytovatelů zdravotních služeb při zohlednění všech faktorů, které mění terapeutickou hodnotu léčiv v případě individuálního pacienta i u vybraných populačních skupin
- vést dokumentaci klinického farmaceuta
- získat údaje k užívané medikaci a informace z osobní anamnézy (od pacienta i ostatních zdravotnických pracovníků)
- zacházet se zdravotní dokumentací pacienta a orientovat se v ní
- využít získané údaje ke komplexnímu zhodnocení medikace pacienta a optimalizaci lékového režimu
- zvládnout systematické komplexní hodnocení medikace pacientů
- zvládnout systematické výběrové hodnocení medikace pacientů na základě definovaných rizikových faktorů
- zvládnout konziliární hodnocení medikace pacientů na základě požadavků lékaře
- zhodnotit medikaci při příjmu pacientů k lůžkovému poskytovateli zdravotních služeb, tj. provést vstupní kontrolu medikace pacientů
- identifikovat rizikové faktory v medikacích přijímaných pacientů, které mohou být příčinou současných problémů pacienta, problémů během hospitalizace nebo po propuštění pacienta od poskytovatele zdravotních služeb
- zhodnotit aktuální medikaci ve vztahu k aktuálnímu stavu pacienta
- zhodnotit chronickou medikaci ve vztahu k současnému stavu pacienta
- zhodnotit chronickou medikaci ve vztahu k diagnózám v anamnéze pacienta a k současné aktuální medikaci
- řešit medikace rizikových pacientů a speciálních populací pacientů
- upravovat dávkování léčiv při renální a hepatální insuficienci
- upravovat dávkování léčiv na základě stanovení plazmatických hladin léčiv
- řešit komplikace, které souvisejí s medikací během hospitalizace
- diagnostikovat a řešit nežádoucích polékové reakce a léková pochybení
- identifikovat a interpretovat lékové interakce ve vztahu k aktuálnímu zdravotnímu stavu pacienta
- identifikovat a interpretovat nežádoucí účinky léčiv ve vztahu k aktuálnímu zdravotnímu stavu pacienta
- optimalizovat medikace před diagnostickým nebo terapeutickým zákrokem
- vybrat vhodnou lékovou formu léčivého přípravku s ohledem na jeho optimální biologickou dostupnost a ve vztahu k aktuálnímu zdravotnímu stavu pacienta
- využívat a kriticky zpracovat informace o léčivech, jejich nežádoucích účincích
- posoudit terapeutickou a ekonomickou hodnotu léčiv a lékových režimů
- optimalizovat terapeutické postupy a jejich hodnocení
- navázat odbornou spolupráci s lékařem u ambulantního nebo lůžkového poskytovatele zdravotních služeb
- komunikovat s pacientem a všemi členy multidisciplinárního týmu, kteří o pacienta pečují
|